In vielen ländlichen Regionen Hessens wird es zunehmend schwieriger, einen Hausarzt zu finden, denn Praxen schließen ohne Nachfolger und Wartezimmer sind überfüllt. Um diesem Mangel entgegenzuwirken, hat das Land die Landarztquote Hessen eingeführt. Dieses Programm ermöglicht es engagierten Bewerbern, auch ohne ein Spitzen-Abitur Medizin zu studieren, falls sie sich im Gegenzug für eine spätere Tätigkeit auf dem Land verpflichten.
Die Medizinstudentin Annika Zeininger ist eine der Teilnehmerinnen, die diesen Weg gewählt hat. Sie nutzt die Chance, um Ärztin zu werden und gleichzeitig einen Beitrag zur gesellschaftlichen Versorgungssicherheit zu leisten. Ihre Motivation speist sich aus praktischen Erfahrungen, die den dringenden Bedarf an Hausärzten verdeutlichen.
So funktioniert die Landarztquote in Hessen
Das Modell ist klar geregelt: Hessen reserviert 6,5 Prozent aller Medizinstudienplätze für Bewerberinnen und Bewerber im Rahmen der Landarztquote. Dadurch umgehen die Teilnehmenden den strengen Numerus Clausus, also die Zulassungsbeschränkung nach Abiturnote, die oft bei 1,0 bis 1,2 liegt. Die Hürde der Bestnote wird hier durch eine vertragliche Verpflichtung ersetzt.
Dafür unterzeichnen die Studierenden eine Vereinbarung, nach Abschluss ihrer Ausbildung und Facharztweiterbildung für zehn Jahre in einer ärztlich unterversorgten oder von Unterversorgung bedrohten Region Hessens zu praktizieren. Wer diesen Vertrag später bricht, muss mit einer hohen Vertragsstrafe rechnen. Seit der Einführung im Jahr 2022 haben sich bereits 278 Studierende für diesen Weg entschieden.
Warum das Modell dringend benötigt wird
Obwohl die offiziellen Statistiken für Hessen auf den ersten Blick kaum Probleme bei der ärztlichen Versorgung zeigen, spüren die Menschen vor Ort oft das Gegenteil. In der Praxis bedeutet der Ärztemangel in vielen Dörfern bereits heute:
- Lange Wartezeiten auf einen Termin
- Aufnahmestopps für neue Patientinnen und Patienten
- Keine täglichen Akut-Sprechstunden
- Selten gewordene Hausbesuche
Laut Bedarfsplanung von Kassenärztlicher Vereinigung und Landesärztekammer fehlen hessenweit aktuell rund 200 Hausärzte, wobei die Tendenz steigt. Besonders betroffen sind Regionen in Nord- und Mittelhessen. Als kritisch gelten derzeit die Versorgungsgebiete Haiger/Dillenburg, Homberg (Efze) und Lampertheim/Viernheim.
Zudem verschärft der demografische Wandel die Lage erheblich, denn viele Hausärzte der Babyboomer-Generation gehen in den Ruhestand. Gleichzeitig scheuen jüngere Mediziner oft die Selbstständigkeit mit eigener Praxis aufgrund der hohen Arbeitsbelastung und der umfangreichen Bürokratie, weshalb die Suche nach Nachfolgern immer schwieriger wird.
Die Perspektive der zukünftigen Landärzte
Für viele Studierende wie Annika Zeininger, die das Programm nutzt, überwiegen die ideellen Vorteile die bekannten Herausforderungen. Sie schätzen die besondere Nähe zu den Patientinnen und Patienten, die der Beruf auf dem Land mit sich bringt. Hier kennen Ärzte oft ganze Familien über mehrere Generationen hinweg und begleiten sie durch alle Lebensphasen.
Diese enge Bindung und die Möglichkeit, Schicksalsschläge, aber auch Höhepunkte wie Geburten und Hochzeiten mitzuerleben, sind ein starker Anreiz. Die angehenden Mediziner sind sich der hohen Verantwortung und der oft langen Arbeitszeiten bewusst, sehen darin aber eine erfüllende Aufgabe. Eigene Erfahrungen, etwa im Rettungsdienst, haben ihnen gezeigt, wie verzweifelt Menschen ohne hausärztliche Versorgung sind und daher den Notruf wählen, obwohl dieser nicht zuständig ist.
Weitere Maßnahmen und offene Herausforderungen
Die Verantwortlichen in Politik und Gesundheitswesen sind sich jedoch einig, dass die Landarztquote Hessen allein nicht ausreicht, um die Versorgung langfristig zu sichern. Gesundheitsministerin Diana Stolz (CDU) bezeichnet die Quote zwar als Erfolgsmodell, betont aber, sie sei kein Allheilmittel. Es bedarf eines Bündels weiterer Maßnahmen, um den Arztberuf auf dem Land attraktiver zu gestalten.
Dazu gehören finanzielle Förderungen für Praxisgründungen in Mangelregionen, wie sie bereits existieren. Ärzteverbände fordern darüber hinaus entscheidende strukturelle Verbesserungen. Zu den wichtigsten Forderungen zählen:
- Ein konsequenter Abbau von Bürokratie
- Eine Erhöhung der Medizinstudienplätze insgesamt
- Eine Stärkung des Fachs Allgemeinmedizin in der Ausbildung
- Die Verbesserung der Infrastruktur auf dem Land, etwa durch Kita-Plätze, schnelles Internet und Arbeitsplätze für Partnerinnen und Partner
Für Studierende wie Annika Zeininger ist der eingeschlagene Weg der richtige, allerdings wird sie frühestens 2029 als Landärztin praktizieren können. Bis die ersten Absolventen der Quote die Praxen erreichen, bleibt die Hoffnung, dass die derzeit praktizierenden Ärzte die Versorgungslücken weiterhin schließen können.
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